髖關節融合術
2022-10-13
髖關節融合術腕關節包括3排關節,即橈骨與近排腕骨之間、近排與遠排腕骨之間、遠排腕骨與掌骨基底部之間的關節。臨床常見的腕關節結核多累及全部關節,融合時也應包括全部3排關節。但如橈骨下端粉碎性骨折、舟狀骨折引起的損傷性關節炎等,病變僅累及近端1~2排關節時,只需有限融合該排關節。這樣可以保留腕關節的部分活動。術中對不需融合的關節,應注意避免損傷。手術圖解⑴髖關節外側切口,翻開闊筋膜張肌瓣,從髂骨外面剝離臀中肌⑵從大轉子上切下臀中肌止點后向外拉開,向內拉開股直肌,用髖臼鑿插進髖關節進行分離⑶脫位股骨頭,鑿除頭、臼關節軟骨面⑷復位后,矢狀面劈開大轉子,在髖臼上緣鑿槽,鑿毛股骨頸上面,從髂骨取植骨片⑸植
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