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眥病

2022-10-13   
眥病(canthus disease)是兩眥部位眼病的統稱。兩眥即大小二眥,為上下胞瞼的內外側聯合處,大眥又名內眥,小眥又名外眥、銳眥。 眥(canthus)又名目眥,俗稱眼角。指上下眼瞼連結的部位。靠鼻側的為內眥(大眥),靠顳側的為外眥(小眥、銳眥)。兩眥均有血絡分布,而內眥尤為豐富;由于心主血,故在臟屬心,在五輪中屬血輪。 1 眥病的病因病機 兩眥內應于心,屬五輪中的血輪,由于心與小腸相表里,故兩眥疾病常與心和小腸的病機有關,屬常見的外障眼病,一般不影響視力。 心主火,主血脈,心火上炎則血脈逆行,經絡雍滯,郁于眥部,故表現兩眥紅赤刺痛,眵粘干結;心移熱于小腸,可兼小溲黃赤;如心陰不足,虛火上炎,可表現眥部微赤,癢澀不舒,虛煩失眠。 由于兩眥暴露于外,故外邪火毒亦常搏結于此而病紅赤癢痛,或迎風赤爛。如內有心火,內外合邪,則癥情加重。此外,兩眥近鄰胞瞼與白睛,故其間的病變可以相互影響。若心脾同病則瞼眥腫起,心肺同病則胬肉滋生。 上下胞瞼的弦部,緊靠內眥處,各有淚竅一個,為排泄淚液的孔竅,故有關淚液淚竅方面的疾病,也歸入兩眥疾病的范疇。淚為汗液,故冷淚長流多與肝血不足或肝腎虧虛有關。 2 眥病的治療 治療眥病,如屬外邪火毒者,當以辛涼疏解,邪毒自平;如為心火內熾,灼津耗液,當以苦寒瀉心,則內火自消;如屬心經虛火,當滋陰降火,陰液足則虛火降;如心脾、心肺、肝腎同病,則可根據局部與整體辨證,靈活掌握補瀉治法。此外,兩眥疾病還要結合點眼、洗眼等外治法,內外合治,易于奏效。

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