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鼓脹

2022-10-13   
鼓脹為病證名。見《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·水脹》。是指由水、氣、瘀血、寄生蟲等所致,以腹部膨脹如鼓,腹皮青筋顯露,膚色蒼黃為主要表現(xiàn)的疾病。又稱臌脹、單腹脹(《景岳全書·雜證謨》)、蜘蛛脹(《類證治裁》)、蜘蛛蠱(《醫(yī)學(xué)入門》卷五)、血鼓(《石室秘錄·內(nèi)傷門》)、蠱脹(《古今醫(yī)鑒·脹滿》)、氣脹(《醫(yī)碥》卷三)。鼓脹是以腹部膨脹如鼓而命名?!饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·水脹》篇載:“鼓脹何如?歧伯曰:腹脹,身皆大,大與膚脹等也。色蒼黃,腹筋起,此其候也?!惫拿浻汕橹居艚Y(jié),飲食不節(jié),嗜酒過度,或蟲積日久,肝脾受損,日久傷腎,終致氣滯血瘀,水濕不行所致。亦有由癥瘕、積塊發(fā)展而成。治宜健脾滲濕、化瘀通絡(luò)、理氣逐水、益腎養(yǎng)肝等法。 西醫(yī)的的肝硬化、結(jié)核性腹膜炎、血吸蟲病、營(yíng)養(yǎng)不良及腹腔內(nèi)惡性腫瘤等疾病的后期,多屬鼓脹范疇,可參考鼓脹治療。 1 腹皮繃急如鼓,中滿膨脹疾患的統(tǒng)稱 鼓脹為病證名。為腹皮繃急如鼓,中滿膨脹疾患的統(tǒng)稱。亦稱臌脹、單腹脹、蜘蛛脹。后世文獻(xiàn),鼓、臌相通,鼓脹亦作臌脹。《醫(yī)林繩墨》卷五:“臌脹者,如鼓之形,外堅(jiān)中空,擊之有聲,按之有形,皮肉之急脹,脾肺之大病也?!惫拿浺喾悍Q蠱脹?!讹L(fēng)勞臌膈四大證治·水腫臌脹》:“許學(xué)士云,臍腹四肢悉腫者為水,但腹脹四肢不甚腫為蠱……腹皮脹急而光,內(nèi)空空然如鼓,是矣。俗知謂之蠱脹?!? 2 氣脹 鼓脹指氣脹?!夺t(yī)碥》卷三:“氣脹又名鼓脹,此其外雖堅(jiān)滿,中空無物,有似鼓也?!? 3 單腹脹 鼓脹指單腹脹。指四肢不腫而腹大如鼓的病證。又名蜘蛛蠱(《醫(yī)學(xué)入門》卷五)、蜘蛛脹(《類證治裁》)、血鼓(《石室秘錄·內(nèi)傷門》)、蠱脹(《古今醫(yī)鑒·脹滿》)。 《景岳全書·雜證謨》:“單腹脹者,名為鼓脹,以外雖堅(jiān)滿而中空無物,其象如鼓,故名鼓脹。又或以血?dú)饨Y(jié)聚,不可解散,其毒如蠱,亦名蠱脹。且肢體無恙,脹惟在腹,故又名單腹脹。此實(shí)脾胃病也。”

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