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丙肝患者的臨床表現

2023-02-12   來源:互聯網

總所周知,肝病的種類很多,不同類型的肝病癥狀都不一樣,下面給大家介紹丙肝的臨床表現,希望能幫到大家。

丙肝的臨床表現

1.急性丙型病毒性肝炎


(資料圖)

成人急性丙型肝炎病情相對較輕,多數為急性無黃疸型肝炎,ALT升高為主,少數為急性黃疸型肝炎,黃疸為輕度或中度升高。可出現惡心,食欲下降,全身無力,尿黃眼黃等表現。單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。在自然狀態下,其中僅有15%的患者能夠自發清除HCV達到痊愈,在不進行抗病毒治療干預的情況下,85%的患者則發展為慢性丙型肝炎;兒童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自發性清除HCV。

2.慢性丙型病毒性肝炎

癥狀較輕,表現為肝炎常見癥狀,如容易疲勞,食欲欠佳,腹脹等。也可以無任何自覺癥狀。化驗ALT反復波動,HCVRNA持續陽性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持續陽性,肝活檢可見慢性肝炎表現,甚至可發現肝硬化。

3.肝硬化

感染HCV20~30年有10%~20%患者可發展為肝硬化,1%-5%患者會發生肝細胞癌(HCC)導致死亡。肝硬化一旦出現失代償情況,如出現黃疸,腹腔積液,靜脈曲張破裂出血,肝性腦病等,其生存率則急劇下降。

丙肝的檢查事項

1.肝功能

包括血清ALT、AST,總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素,白蛋白、球蛋白,膽堿酯酶、堿性磷酸酶、轉肽酶等。

2.丙肝病毒抗體

抗HCV。

3.丙肝病毒定量

血清HCVRNA,了解丙肝病毒復制的活躍程度。

4.影像學

腹部肝膽脾超聲檢查了解肝臟有無慢性損傷。必要時行腹部增強CT或MRI檢查,以了解病情損傷程度。

5.肝臟瞬時彈性波掃描

是一種無創檢查可用于慢性丙型肝炎患者肝臟纖維化程度評估。丙型肝炎患者評估肝臟纖維化程度對于確定治療方案非常重要。

6.肝組織活檢

是評估患者肝臟炎癥分級與纖維化分期的金標準。

丙肝怎么調理

1、丙肝患者應該少吃糖,因為吃糖過多可能會形成脂肪肝,而且糖的一些代謝殘渣會加重肝臟的負擔,容易引起胃腸的脹氣,所以丙肝患者要少吃點糖。

2、丙肝患者要學會科學飲食,飲食以清淡為主,多吃水果蔬菜,補充丙肝患者所需的各種維生素和能量。不要食用過于刺激性的食物,不要飲酒吸煙,酒中的酒精和煙中的尼古丁是最容易傷肝臟的。

3、丙肝患者不能飲酒、吸煙,不能吃油膩和刺激性的食物,不能吃加工食品,不能過多食用蛋白飲食,不能濫用激素和抗生素等。

4、丙肝患者要注意休息。保證足夠的睡眠開始,特別是在丙肝治療期間,掌握動靜結合,休息好有利于疲勞的恢復,特別有利于肝臟營養的供給和肝細胞的修復;運動可以增強體力,增強抗病能力,對保護肝細胞、促進肝細胞再生、阻止肝細胞壞死及肝纖維化的形成,都具有積極意義。

5、丙肝患者保持愉悅的心情也是很關鍵的。患上丙肝,患者很容易就產生焦慮,而對于正在接受治療的患者,抑郁一直都是可能存在的,嚴重者甚至引發抑郁癥,焦慮情緒會是肝氣郁結,造成代謝不暢,不利于病情的好轉和康復。

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