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《醫學微生物學》熱點:白喉棒狀桿菌

2023-01-04   來源:萬能知識網

白喉棒狀桿菌是人類急性呼吸道傳染病白喉的病原體。以下是百分網小編帶來的詳細內容,歡迎參考查看。


(相關資料圖)

一、生物學性狀

1、形態染色:G+ 一端或兩端膨大成棒狀,菌體粗細不勻,著色不均,排列不規則(字母V、L或柵欄狀),用Albert染色法后有明顯的異染顆粒,主要的.成分是核糖核酸和多偏磷酸鹽,具有鑒定意義。

2、培養特性:營養要求較高,在呂氏血清培養基上生長形成細小、灰白色S型小菌落(形態典型,異染顆粒明顯);在亞碲酸鉀血平板生長,可以將亞碲酸鉀還原成碲,使菌落呈黑色。

(異染顆粒:棒狀桿菌屬細菌用Neisser或Albert等法染色,菌體內出現節段濃染或深染的顆粒,與菌體著染顏色不同,稱為異染顆粒)

3、白喉棒狀桿菌是咽喉部常見的正常菌群,當攜帶了棒狀桿菌噬菌體時,可產生白喉毒素,成為有毒株。

4、對濕熱敏感,對干燥、寒冷抵抗力較強。

二、致病性與免疫性

1、致病物質:

1)白喉毒素(主要致病因素):棒狀桿菌噬菌體基因編碼,毒力和抗原性很強。由A肽鏈和B肽鏈組成,其中A肽鏈有毒性功能。而B肽鏈可與宿主細胞表面受體結合(心臟、神經、腎上腺等)協助A鏈進入易感細胞內。

毒性機制:蛋白質合成中必需的延伸因子→滅活→抑制肽鏈延長→蛋白合成受阻→組織變性壞死

2)索狀因子:破壞線粒體,影響細胞呼吸和能量產生。

3)K抗原:抗吞噬,有利定植。

2、所致疾病——白喉

傳染源:病人、帶菌者

傳播途徑:呼吸道(飛沫)

易感人群:6月-5歲

潛伏期:2-7天

白喉棒狀桿菌在呼吸道局部繁殖,分泌外毒素,產生炎癥反應,組織壞死,形成假膜,一旦脫落,易引起呼吸道阻塞,甚至窒息死亡。外毒素進入血液,與心肌細胞和外周神經細胞結合可引起心肌炎、外周神經炎等癥狀,如軟腭麻痹、吞咽困難等。

白喉病后、隱性感染、預防接種均可獲得免疫力。

三、微生物學檢查法

包括細菌學檢查和毒力試驗

取標本、涂片鏡檢等。毒力試驗可采用動物實驗。

預防采用白百破混合疫苗,即白喉類毒素、百日咳菌苗、破傷風類毒素的混合制劑(DPT混合疫苗)。治療采用抗毒素血清和抗生素。

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